B超能查出盆腔炎来吗 八个检查方法可确诊

盆腔炎是一种常见的妇科疾病，也是一种我们熟悉的疾病之一，在得病后，患者也会有不正常的表现，我们一定要及时检查、合理治疗。

什么是盆腔炎

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病，及时发生也常常是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎性反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康，且增加家庭与社会经济负担。

盆腔炎类型

1、急性盆腔炎症：其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现便意频繁和排便后有不尽感，腹泻或便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

2、慢性盆腔炎症：是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响女性的健康。

盆腔炎症状

1、下腹坠痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

2、月经失调：早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。

3、不孕：由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。

4、全身症状：盆腔炎都有哪些症状？多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

盆腔炎检查

1、分泌物直接涂片：需对女性的阴道、宫颈管尿道分泌物进行检测，腹腔液，做薄层涂片，看是否存在异常，对疾病进行详细检查。

2、超声波检查：通过超声检查，可观察输卵管、卵巢及肠管粘连是否有包块或脓肿，这种检查的准确率较高，可达到85%以上，是盆腔性不孕的有效检查方式。

3、腹腔镜检：腹腔镜检可以对明确诊断和鉴别诊断，可对盆腔炎病变的程度进行有效诊断。

4、病原体培养：是对女性的阴道、宫颈管尿道分泌物进行检查，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定，了解患者的具体病症情况。

5、后穹窿穿刺：通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，例如对女性的正常腹腔液、血液等进行检查，以便对病症进行科学诊断，确保检查结果的准确性。

6、妇科检查：通过检查白带有没有大量白细胞，经阴道检查有没有附件的增厚，压痛，活动如何来初步确定有没有盆腔发炎。

7、B超检查：如果妇科检查怀疑有盆腔炎要进一步做B超检查，检查前要憋尿可以使盆腔显影清楚。

8、输卵管检查：经妇科检查和B超确诊盆腔炎，又一直希望怀孕的妇女可以进一步做输卵管检查，做输卵管造影，了解输卵管是否通畅，确定阻塞的具体位置。