姑娘受伤缘何被送进妇产科

县中高二学生小玲是位爱说爱动的姑娘，典型的外向型性格，尽管已经到了１８岁，但还活像个小伙子。前不久参加学校举行的运动会，在１００米短跑赛中，一不小心被绊倒，接着发生剧烈腹痛，学校的校医给她服了解痉止痛药，没有效果，又打了一针，还是没效。小玲满头大汗，面色苍白，平时那种坚强不见了。情况紧急，几个同学七手八脚地把小玲抬进医院。

内科大夫一检查，马上转到外科，外科又立即转到妇产科。这下老师和同学们全傻了眼。这时，小玲的父母也赶来了。大家百思不得其解，活生生的大姑娘，怎么送到妇产科，难道……莫非……大夫告诉家长和老师，小玲要立即手术。

手术是顺利的。大约半小时，小玲被推了出来，危险状态宣告结束了，可人们心中的疑团仍然存在。

大姑娘进妇产科手术室，在不少人看来是件好说不好听的事。但在医院里这是很平常的，因为妇产科不是专门为已婚妇女开的。其实，小玲罹患的这类疾病虽然大多数患者是已婚的，但未婚姑娘也占有一定比例。这种病就是黄体破裂。

何为黄体破裂

本病是妇科常见的急腹症之一。多见于１４～３０岁有生育能力的年轻女性。具有生育能力的女性，无论结婚与否均有可能罹患（当然已婚者更容易罹患）。这是因为育龄女性卵巢周期变化的结果，也与这一时期的卵巢功能最为活跃有关。有生育能力的女性，有正常的卵泡发育，在排卵之后卵泡塌陷、出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大增生，内含黄色类脂质，因色黄故称黄体。黄体在排卵后一周发展至最高峰，直径可达１～３厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精，黄体就成为妊娠黄体，继续维持到妊娠４～６个月才开始退化；如未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体，过４～６天月经来潮，卵巢中又开始一个新的卵子发育。由此可见，黄体破裂最容易发生在月经中期后的一周内。

发生的原因

黄体破裂一般与以下三种因素有关：

单纯腹部受到撞击所致

任何外来的撞击、跌扑、剧烈跳跃、奔跑，都会致使腹腔的压力突然升高，适逢排卵后期，黄体则处于“肿胀”时期，均有可能导致黄体破裂。个别人还会在咳嗽、解大便、呕吐、用力等情况下发病。

自动破裂

黄体内有少量的出血是正常现象，如出血过多，则有可能发生自发性破裂。特别是有凝血功能障碍者，更易加重黄体内毛细血管出血，使黄体腔内压力不断升高，如加上外来的撞击影响，当超过一定限度时就会发生意外。

性生活诱发

性生活常常使生殖器官扩张充血，特别是在达到高潮时，肌肉组织呈现痉挛性收缩，结果导致黄体内张力升高，易导致破裂。如果这时女方的腹部严重受压，受到强烈的冲击，更会加重黄体破裂的危险。

如何处理

黄体破裂的病情有轻有重。若出血较少，下腹部疼痛轻微，不继续出血，则黄体内的毛细血管自动愈合，所流出的血也会自行吸收，这种情况不会留下任何后遗症，也没有必要进行治疗。如黄体内的血管破裂，出血严重，腹痛剧烈，持续加重，则容易发生意外，严重者还会因出血量大而导致失血性休克，如不及时抢救常造成严重后果。由于本病症状与急性阑尾炎、尿路结石、宫外孕、卵巢扭转等病有相似之处，若不细心诊断，还有可能误诊。

因为黄体破裂有如上危险性，因而及时诊断和治疗尤其重要。掌握一定的医学知识，了解女性生理状况是预防本病的关键。本病有着显著的特点和时间性，黄体破裂均发生于有正常排卵功能的年轻女性，大多发生在两次月经中期后约一周的时候（月经周期为２５～３０天者），而且有腹部撞击、受压或性生活史，疼痛的部位也不在阑尾的位置（在阑尾的内侧），较易确诊。一旦有疑问，应尽快去医院确诊。

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