乳头“湿疹”乳癌的前期征兆

一位五十多岁的妇女，十年前乳头上长了疹子，以为是湿疹，放着不理，久了乳头慢慢溃烂，形状也被破坏，最后不得已到医院就医，诊断是乳癌。

肿瘤治疗专家表示，这种乳癌称为帕哲氏病（Paget's Disease)，是比较常见的恶性乳腺疾病，不过不少患者都当成是湿疹，以为无关紧要，平均都会拖上一年才来看病。

帕哲氏病最常出现的症状就是乳头、乳晕上出现疹子，且以乳头居多，有时会有点痒、痛。因为乳房本身没有病变或硬块，因此即使是乖乖作乳房自我检查，或是定期作乳房ｘ光摄影等检查，早期往往也无法发现异状。

初期有时需要作切片检查，才能帮助诊断，专家说，乳头的部位比较敏感，作切片时可能比较痛，而且也需要一点技术。因此不少患者一听到要切片，又怕影响乳房外观，就逃之夭夭。不过专家也表示，一般湿疹不会破坏乳头的形状，但帕哲氏病其实是长在乳头上的乳癌，不能等闲视之。不然癌细胞就会从外渐渐蔓延到里面，「整个烂掉」，还可能造成淋巴腺转移。

帕哲氏病能拖了十年的妇女很少见，这位患者算是运气不错，万一恶化，癌细胞可能夺命。一旦罹患帕哲氏病，因为担心乳腺、分泌物等暗藏癌细胞，必须切除整个乳房。

医师也建议，防乳癌不仅仅是看乳房表面有无异状，如果乳房有「湿疹」，擦药一个月后不改善，最好能找乳房专科医师检查，排除是癌症后，再看皮肤科治疗。对哺喂母乳、或是有异位性皮肤炎体质的女性，乳房长湿疹很普遍，不必过于担心。可是一旦湿疹只长在单侧，或是年纪大于40岁以上，擦药膏很久都没改善，范围继续扩大，可能就要做切片检查是否是乳癌。虽然有不少妇女很排斥做切片检查，不过专家说，切片通常切不到一公分，而且可以沿着乳晕，伤口缝起来后，不容易看到疤痕。有疑虑还是不要拒绝切片检查，免得错过治疗时机。