卵巢功能减退必须做试管婴儿吗?
- 蒲荷孕育
- 2023-12-12 12:02
静静在孕前检查发现卵巢储备减少,即卵巢功能减退,听说容易导致不孕,原本幸福的新婚生活一下阴云密布,来生殖中心想做试管婴儿。检查发现其月经规则,自然周期还有正常排卵,建议其积极试孕,第3周期就成功怀孕了,生了一个漂亮的小姑娘。
卵巢功能减退必须做试管婴儿吗?
卵巢功能减退主要的实验室检查,
✅抗苗勒管激素(AMH)水平<1.1ng/ml;
✅两侧卵巢窦卵泡数(AFC)<5~7枚;
✅基础FSH水平≥10 IU/L;
此外年龄大于40岁就统统算是DOR了
——卵巢功能减退
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卵巢功能减退一定要做试管吗?
其实在DOR早期,仍然存在自然排卵,虽然每月怀孕概率由正常女性的20%~25%下降为5%~10%,还是有一定的自然受孕概率,应该给患者一定的时间自然试孕,为了提高受孕的几率,可以行排卵监测指导试孕时间。
如有排卵障碍可以用小剂量促排卵药诱导排卵,一般试孕3-6月若未孕,此时不必行输卵管造影检查,除非有输卵管梗阻的高风险,也可以考虑试管婴儿助孕。如果卵巢功能减退严重,已经出现月经紊乱,为增加可视和效率,应行试管婴儿助孕。卵巢功能减退女性在婚后是否需要立即试管婴儿助孕,应视情况而定。
目前临床上各家医院对DOR的评价指标多样,包括基础FSH和雌二醇(E2)、抑制素B、AMH、AFC、卵巢体积、平均卵巢直径等。即使是同一个指标,不同医院的检测方法不同,检查结果也有差异,如果不是很专业的医生,对结果的判定也存在不同。此外,激素的单一数值也不能充分反映卵巢储备功能。在临床不能单凭一些简单的检查就判定患者无法自然妊娠,不要危言耸听,导致心情压抑,反而加重体内内分泌的紊乱。
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