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胚胎移植后不着床究竟是何原因

在做试管婴儿的过程中总是会遇到各种各样的问题,比如:检测报告显示胚胎质量过关(5aa或5bb的级别),但是在将胚胎移植到子宫内后仍不能成功着床;期间也做了各项检测,如内膜厚度、血流、激素水平等。

胚胎不着床究竟是何原因

1、自然周期不是最佳选择

自然周期试管婴儿与人工试管婴儿助孕周期最大的区别在于有没有促排卵药物的参与。自然周期试管婴儿是获取女性每个月经周期中自然发育成熟的1~2个卵子,由于该种方法更接近于自然受孕,所以很多的患者都希望能通过此种方法来完成自己的试管周期,该种方法对女性的要求非常高,并不是所有的不孕人群都适合此种治疗方案。

所以,自然周期不是患者的最佳选择。因为就试管周期而言,一般都需要进行多次取卵才能获得足够多的健康卵子,再次是取卵的时间较之于人工周期有更加苛刻的时间限制;此外,在进行自然周期中,很多因素都不是人工可以控制的,特别是激素生长的水平,所以不建议做自然周期,而是希望做人工周期;

因为这样我们可以控制这些不利的因素或者说控制利于怀孕的因素,比如子宫内膜需要雌激素或者是孕酮达到某一个状态,这个数值不是简单的测量可以准确得到的,胚胎着床所需的值对于每个人来说都不一样,有的人可能需要5天的孕酮,有的人可能需要6天的孕酮。所以为什么当胚胎等级很好,各项激素指标都很正常的情况下,胚胎还是着床不成功的原因之一。

2、子宫内膜吸收孕酮的量

在进行人工试管婴儿周期中,如果将质量好的囊胚移植两次都没有成功的情况下,会做一项内膜的检查,此时我们主要看的是子宫内膜吸收孕酮的量,它到几天的时候可以达到一个非常好的状态才能接受这个囊胚;27年的中国客人数据统计,几乎没有客人进行过此项检查;

有这样一则案例:36岁的王女士,她从来没有生过宝宝,排卵没有任何问题,做了宫腔镜等检查情况都挺好的,但是移植了两次都没有成功,所以我们做了内膜检查,经过检测以后,根据她的各项指标计算出内膜需要孕酮的量(通过打针的方式),她进行了第三次移植,成功怀孕。所以,忽视了子宫内膜对于孕酮所需的量是导致囊胚不能着床的原因之二。

3、胚胎质量仍需进一步检测

国内试管婴儿,一般都是将受精卵培育至第三天,然后根据显微镜下胚胎的外观形态学对其进行划分等级;医院专家指出,严格意义上说,这样的划分对于试管婴儿成功率来说并没有起到多大作用,此种划分更不能完全证明胚胎的健康程度。

科学的做法是通过第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查。首先要通过特殊的技术将受精卵培育至第五天,然后选择将来发育成胎盘的细胞进行囊胚切片提取,再运用PGS/PGD基因筛查技术对其进行基因检测,才可以100%筛查出健康囊胚,最后将健康的囊胚做移植,试管婴儿成功率自然会得到质的飞跃。

生殖医疗机构通过温和无伤害的纯天然促排卵药物取卵后,将精子与卵子进行5天的囊胚培育,在培育过程中,部分不良精卵自然淘汰;而通过5天实验室培育的囊胚则还需要进行第三代试管婴儿中的核心技术:PGS\PGD的筛查诊断。第三代试管PGS\PGD技术可查看出染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常,准确判断出基因、染色体的突变,针对125种隐性疾病做出最为准确的诊断,而国内仅仅只能筛查十几种。

有效避免因父母染色体、家族遗传性致病基因带给胎儿不良影响的同时,通过医生挑选,将最为健康的囊胚进行母体植入;也就是说胚胎的优质是日后宝宝健康出生的重要保障。

以上内容中小编已经对胚胎移植后不着床究竟是何原因做了详细的介绍,相信大家在看完后应该都了解清楚了吧。综上所述,如果只是根据外在的形态来判断,根本无法洞悉胚胎的染色体问题(即便是胚胎的级别再好),也就无法准确判断胚胎的质量;盲目进行移植是导致胚胎不能成功着床的原因之三。

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