37岁丈夫无精症染色体正常但fsh高-能否通过试管怀孕由病因决定
- 试管婴儿
- 2024-09-02 09:34
试管婴儿技术已经发展的越来越成熟了,很多人认为如果有不孕不育的病症都是可以通过试管婴儿技术来生育宝宝的。了解过的人应该知道,试管的成功率并不是百分百的,男性fsh高就可能是少精症或者无精症。如果是无精症的话做试管的机率是非常小的,对于37岁丈夫无精症染色体正常但fsh高这个问题到底能不能做试管需要通过一定的检查后再来做评估。具体分以下几种情况,看完后相信可以解开您心中的疑惑。
一、哪些无精症患者可以做试管婴儿
梗阻性无精症患者一般可做试管婴儿。梗阻性无精子症是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。常见分类如下:
1、睾丸内梗阻
占梗阻性无精子症的15%,后天性因素多于先天性因素(引起睾丸网和睾丸输出管间的功能障碍),后天性因素如炎症性和外伤性梗阻,常伴有附睾和输精管的梗阻。
2、附睾梗阻
附睾梗阻是梗阻性无精子症的最常见原因,在FSH低于正常值高限的2倍的无精子症中占30-67%。常见的导致附睾梗阻病症有:先天性双侧输精管缺如、YOUNG氏综合征、急性附睾炎、附睾囊肿切除等。
3、输精管梗阻
输精管梗阻最常见的原因是因节育而行输精管结扎术,约2-6%的患者要求输精管复通吻合术,输精管吻合术中发现5-10%因附睾管破裂导致附睾梗阻,常需行附睾输精管吻合术。
4、射精管梗阻
射精管梗阻在梗阻性无精子症中占1-3%,主要原因有囊肿性和炎症性两种。
5、精道远端功能性梗阻
这可能是局部神经性因素所致,由于输精管平滑肌无力或射精管的高张力,这些异常与尿流动力异常相关。
二、梗阻性无精症怎么治疗
1、手术治疗
梗阻性无精症大多数都是通过显微外科手术进行治愈的,比如输精管梗阻是可行输精管输精管吻合术,附睾梗阻可行输精管附睾吻合术。轴线前列腺囊肿所致的射精管梗阻应行T经尿道射精管口切开术(TUEED)治疗。
2、输精管造影术
无精症是可运用经直肠内MRI检查来确诊射精管梗阻,精囊最大直径超过1.5cm,并提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治疗,传统的方法是经尿道射精管切除术。
丈夫37岁无精症染色体正常但fsh高于正常值4倍,若通过精液常规检查和睾丸活检发现睾丸和附睾内有精子,则可通过穿刺取精,然后通过第二代试管婴儿助孕,常见于梗阻性无精症患者。若男性体内都没有生精细胞,则无法做试管婴儿,这种情况想要孩子可以选用供精者的精子人工授精或做试管婴儿。
结语:以上分析了如果是梗阻性无精症患者则可以进行试管婴儿手术来生育。我们都知道试管婴儿手术的前提就是要有正常的卵子和精子,然后通过医疗技术进行胚胎的培育。如果检查后发现体内没有生精细胞的话是没有办法进行试管婴儿治疗的。能不能做试管主要还是需要根据无精症的病因来做决定。
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