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FSH和AMH的定义区别和正常值

一位刚满35岁打扮入时的未婚女性,刚进门诊就迫不及待地问冻卵的相关检查及费用,还很兴奋的说她有先上网搜寻,若是要评估卵巢的卵子库存量,最好是在月经的第1~3天来门诊。 的确,在月经来的第1~3天可以抽血检测FSH滤泡刺激素(Follicle-stimulating hormone)数值,估计卵子库存量。 根据FSH数值结果整理成下图:

FSH mlU/ml

卵子库存量

刺激排卵数

8

丰富

10科

8~10

轻度衰退

10±2颗

10~12

中度衰退

8颗

12~25

严重衰退

5颗

25

接近停经

0~·颗

但是在10多年前,AMH(抗缪勒管激素)开始被大量运用在评估卵巢的卵子库存量,优点是可以在月经的任何时间点抽血检查,其数值的变化不大。而且可以更准确地预测刺激的排卵数,对临床来说非常方便。 其数值结果整理如下:

AMH(ng/ml)

卵子库存量

刺激排卵数

0.8

严重衰退

2颗

0.8~2

明显衰退

4颗

2~6

足够

4~10颗

6

充沛

10颗

当然,除了以上的抽血数值,在刺激排卵疗程开始前的超音波检查,还可以计算两边卵巢初始滤泡数目AFC(Antral follicle count),来估计进入取卵疗程当周期的刺激排卵数。 不过最后能够取到多少卵,还是取决于排卵刺激后卵巢的反应,因此在疗程中间要回诊抽血或超音波追踪打针的反应,最后才比较有机会取到理想的卵子数目。

总而言之,卵子库存量是将来是否能生育重要指标。 以AMH为例,数值愈高代表卵子库存量愈多,将来生育的机会也越高。 但是卵子的库存量和质量会随着年龄逐渐降低,而且在35岁之后降低的速度还会加快。 因此,若是还没找到Mr. Right,或是想要多工作几年后再考虑生育,冻卵是最好的生育保险,让自己没有后顾之忧地继续追求幸福的未来。

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