【造娃日记】试管多胎真的多子多福吗？

辅助生殖技术为很多不孕不育夫妇带来了福音，利用试管婴儿技术生育双胞胎甚至多胞胎，成为时下人们热衷的选择。但是多胎妊娠尤其是三胎以上妊娠的孕妇，流产、早产、胎儿发育迟缓、母亲孕期并发症、围产期死亡率均比单胎明显增高。

多胎妊娠的风险现主要有：

1、流产：双胎妊娠较单胎妊娠的自然流产率高。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

2、胎儿畸形：双胎妊娠胎儿较单胎畸形率高，其中单卵双胎畸形较双卵双胎的畸形概率更高。畸形率增高的原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。

3、胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率更高，其程度随孕周的增长而加重，单卵双胎比双卵双胎更显著。

4、贫血：由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良，妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏，易致巨幼红细胞性贫血。

5、妊娠高血压综合征：多胎妊娠后该病发生率较单胎妊娠高，症状出现早且重症居多。

6、羊水过多：双胎妊娠更易发生羊水过多，发生率较单胎妊娠高，尤其多见于单卵双胎，且常发生在其中的一个胎儿。

7、前置胎盘：由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。多胎妊娠较单胎妊娠的前置胎盘发生率高。

8、早产：由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后发生。不但母亲风险高，婴儿同样，例如语言发育迟缓、学习障碍等。

从医学角度讲，为保证母亲与胎儿双方的安全，减少多胎妊娠对母儿的损害，提高胎儿的成活率与质量，实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。