AMH值正常，没优势卵泡怎么回事呢？专家解读AMH值和卵泡关系

AMH值正常，没优势卵泡怎么回事呢？专家解读AMH值和卵泡关系。怀孕的第一步就是精子和卵泡的结合，没有优势卵泡就代表怀孕成功率的降低，即使成功怀孕也会有一些危险。今天就和大家聊聊AMH值正常，没优势卵泡怎么回事呢？为大家解读AMH值和卵泡关系。

AMH值和卵泡关系是什么？

抗苗勒管激素，有的地方又叫抗缪勒管激素 (anti-Mullerian hormone，AMH)，由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其浓度水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

刚出生的女婴血清中很难检测到AMH，出生几周后AMH开始逐渐增加，在青春期晚期达到顶峰，这种变化与女性从出生到青春期卵泡大小和窦前卵泡数量逐渐增加是一致的。成年妇女随着年龄递增，卵泡储备逐渐下降，AMH随之降低，直到停经后AMH检测不到。

AMH水平与窦卵泡数目成正比，在评价卵巢储备功能的指标中，比如卵泡刺激素、促黄体生成素相比，AMH是最早随年龄增长发生改变的，与窦卵泡数量、年龄有直接关系，所以它的用处可多了。

AMH值正常，没优势卵泡怎么回事呢？

AMH与临近的原始卵泡颗粒细胞膜表面的AMH受体结合，抑制始基卵泡的募集过程，进而干扰生长卵泡发挥功能，影响其对FSH的反应性，限制了生长卵泡的生长、发育和成熟。AMH是至今为止，外周血可以检测到的卵泡最早产生的物质。

血清AMH水平与卵泡发育的程度相关，在窦前卵泡和小窦状卵泡（直径6mm）中，AMH的表达量达到峰值，当卵泡直径超过9mm时，其表达量急速下降，卵泡直径越大其表达量越低，最终在卵泡刺激素（FSH）依赖的卵泡阶段无法检测，并且在闭锁卵泡中无法检测到AMH的表达，即AMH主要由未受FSH刺激的“小卵泡”产生。

卵泡发育包括两个过程：原始卵泡募集和周期募集。原始卵泡募集诱发始基卵泡发育，周期募集引发一群小窦状卵泡生长，长势不佳的小卵泡逐渐闭锁，优势卵泡被筛选出来，在卵泡雌激素和黄体生成素作用下排卵。FSH支配卵泡周期性募集并促进优势卵泡分泌雌激素。

AMH的特殊表达方式可能参与上述生理过程。有实验证实重组AMH的培养基体外培养人卵巢组织，AMH可发挥抑制卵泡募集的作用。AMH抑制在FSH刺激下表达的芳香化酶的活性，影响优势卵泡的形成，致使卵泡发育障碍，继而无排卵。

有研究证实卵泡液AMH水平和小窦状卵泡雌二醇水平负相关，大窦状卵泡在AMH缺失时增强了FSH敏感性，且LH/FSH与AMH也存在一定关联。卵巢组织在大量外源性FSH的刺激下，一群小窦状卵泡竞相发育，长势不均，但是大多成为优势卵泡，导致其数量增多，迫使“小卵泡”分泌AMH水平显著降低，因而削弱其抑制作用。

临床研究中，口服避孕药，外源性雌孕激素发挥反馈作用，抑制下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴中垂体分泌Gn，减弱了Gn对卵泡的作用，大卵泡数量减少，但AMH水平无影响。AMH通过调节人卵巢对FSH的敏感性发挥作用。

建议AMH值正常，没优势卵泡的女性到正规的生殖医院进行专业的检查，这样才能查明原因，对症下药。

以上就是AMH值正常，没优势卵泡怎么回事呢？专家解读AMH值和卵泡关系的全部内容了。amh值和卵泡的关系非常紧密，直接反映了卵巢储备和卵泡发育的情况，如果有女性朋友AMH值正常但没优势卵泡，建议到正规的生殖医院就诊。