试管婴儿前如何处理输卵管积液?解析输卵管积液对试管婴儿的影响
- 试管婴儿
- 2024-11-09 09:03
试管婴儿前如何处理输卵管积液?输卵管积液也指输卵管积水,通常是由于输卵管炎、输卵管妊娠、子宫内膜异位症等疾病导致的输卵管内包裹着水样液体。对于女性来说,是一种较为常见的妇科疾病,但是在试管婴儿中,输卵管积液严重时会影响到试管婴儿的进行。所以试管婴儿前如何处理输卵管积液?今天就来解析输卵管积液对试管婴儿的影响。
输卵管积液对试管婴儿会有哪些影响?
女性如果患有输卵管积液会降低试管婴儿成功率,所以在选择做试管婴儿的时候,如果输卵管积液严重最好能先将积液问题解决,再考虑试管;如果不严重,医生会酌情处理,遵医嘱就好。
输卵管积液对试管婴儿的影响主要在于3个方面:
1、影响子宫内膜受容性
输卵管积液在排卵时输卵管积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多,对宫腔造成不良影响,这种情况下可能干扰受精卵着床以及胚胎与子宫内膜的接触,降低试管婴儿成功率。
2、影响胚胎着床
输卵管积液中的有毒性物质在胚胎移植时流入子宫腔,对宫腔的胚胎产生毒素作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。
3、诱发宫外孕
有输卵管积液的女性是宫外孕的高危人群,包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症者、曾有宫外孕史者。输卵管积液如果严重,不及时治疗,盲目的试管会导致宫外孕的发生,对身体会造成很大的影响。
试管婴儿前如何处理输卵管积液?
输卵管积液的治疗目的是消除积水、恢复输卵管正常的解剖结构及功能并缓解临床症状。
医生会根据患者的生育要求、输卵管积水严重程度及临床症状等给予个体化的治疗方式,包括保守治疗和手术治疗:
1、对于没有明显临床症状及无生育要求的轻度输卵管积水者可暂时不进行处理,但是日常需留心病情变化;
2、没有生育要求的急性输卵管炎女性可行抗生素治疗;
3、对于病变比较严重、输卵管功能受损且难以恢复者,可选用手术治疗。
根据不同程度的输卵管积液,选择合适的手术治疗
1、输卵管造口术
主要适用于轻度输卵管积液的女性,手术不会对输卵管造成严重损害,也不会影响女性的卵巢功能。但是术后容易复发,且有可能增加异位妊娠的发生率。
2、输卵管切除术
此手术可以在腹腔镜下进行手术操作,同时也是一种成熟的微创手术,适用于严重输卵管积液的女性。是体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 前预处理输卵管积水的首选方法。
3、输卵管结扎术
这种手术方式适用于病变轻,积液直径< 3cm的女性,或者盆腔严重粘连,无法进行手术切除的女性。也可用于病变严重、完全失去功能但是强烈要求保留输卵管的女性。与输卵管切除术相比,结扎术具有损伤小、操作简单、手术耗时短、有效阻止积水返流宫腔及对卵巢功能无影响等优点,可作为输卵管切除术的替代治疗。
4、输卵管栓塞术
主要用于无法进行腹腔内手术的输卵管积液的女性。医生会在女性输卵管开口处放置一个类似螺旋弹圈的永久性避孕器,其所释放的物质可以引发局部炎症反应从而导致输卵管近端纤维化,达到输卵管结扎的效果。
总结:试管婴儿前如何处理输卵管积液?输卵管积液对试管婴儿的主要有3方面影响,都会在不同程度上影响到成功率。所以建议在试管婴儿前先进行输卵管积液的治疗,减少对试管婴儿成功率的影响。治疗方式通常分为手术和非手术疗法,具体采用哪种方式,还需要结合自身情况而定。
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