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什么是试管婴儿和试管婴儿的7种技术介绍

试管婴儿是一项既复杂又很成熟的技术,经过30多年不断的发展,为更多的不孕夫妇带来了生育的希望。但是对于试管婴儿,很多人都还不是很了解,下面我们就对试管婴儿进行一个系统的介绍。


一、什么是试管婴儿
试管婴儿在医学上称为体外受精——胚胎移植(简称VIF)。主要由下面几个部分组成:临床促排卵→取卵→实验室培养胚胎→胚胎移植→黄体支持。当把女方的卵子取出后,就与其丈夫的精液在实验室的培养皿中,用特殊的培养液进行培养,使精、卵受精,卵裂,发育成一个多细胞的早期胚胎,然后将胚胎移植入女方的子宫腔内,继续发育,直到分娩。
所谓试管婴儿一般在实验室培养2-5天,培养2-3天的称为卵裂球——早期胚胎,培养5天的称为囊胚。不论是早期的胚胎还是囊胚,都必须放入女方的子宫内,才能继续发育成胎儿。当胚胎放入子宫腔后,要等待14天后,用晨尿进行妊娠试验检测,还应测试血中的HCG含量。如果血中和尿中都显示阳性,就可以确诊为临床妊娠。但妊娠是在宫内还是宫外,是否能正常生长,还需经过2周后B超监测才能确定。当你得到妊娠试验阳性结果,并且宫内有胎血管搏动时,医生就会告诉你真正的成功了。
二、试管婴儿技术包括哪些方面?
1、常规IVF
这是将经过促排卵治疗后的女方的卵子取出,和男方手淫后取出的精子一起经过特殊处理后,在体外自然受精。一般一个卵子周围将加入有10万条精子的精液。24小时后自然受精,48小时形成2-4细胞的胚胎,3天形成4-8细胞胚胎,5天形成囊胚。再将优秀的胚胎移植入子宫内,待着床、受孕。
2、卵细胞质内单精子注射
适用于男性不育和以前IVF中受精率很低的再次IVF治疗者。这种方式是将卵子取出后,选择出形态正常、活动力非常好的精子,用特殊的操作方法,将单个精子直接注入卵子的胞质内,24小时后观察是否受精,48小时后观察胚胎发育情况,其后的操作如常规的IVF。
3、冷冻胚胎
当一对接受治疗的夫妇,有多个胚胎形成,再选择了2-3个胚胎移植之后,还有多余的胚胎怎么办?在有冷冻胚胎库的生殖医学中心,就会将剩余的胚胎进行冷冻保存。首先要选择可供冷冻的胚胎,如果按六级评分法,可供移植的是Ⅰ~Ⅳ级的胚胎,而可供冷冻的则是Ⅰ~Ⅲ级的胚胎。试验证明,Ⅳ级胚胎在冷冻复苏后的可利用率明显下降,再移植后受孕的概率很低。所以,选择Ⅰ~Ⅲ级品质好的胚胎进行冷冻,以备解冻后使用。
冷冻和复冻的程序是非常复杂的,需要仔细操作。冷冻的目的是为治疗的夫妇在一次移植失败后,再有第2次或更多的移植机会。绝大部分接受冷冻治疗的妇女是利用自然排卵周期进行移植,这样省时、省钱而且效果好。但是,当这个妇女内分泌有问题,内膜不能达自然标时,必须要用药物进行周期调控,待各方面条件都达到移植指标时再行胚胎解冻移植。一般来说,解冻后的胚胎移植成功率稍低于新鲜胚胎,大约为30%左右。胚胎冷冻保存可长达5-10年,其间要不断进行管理,这为需要行再次移植的夫妇提供了一个很好的机会。


4、胚胎移植前诊断
这种方法主要适用于有遗传性疾病的夫妇或遗传疾病的携带者、染色体异常者。PGD是指在他们的胚胎被移入子宫前,对胚胎进行针对性检测。即用特殊的方法取出这个胚胎中的一个细胞,用特选的基因探针进行检测。如果检测结果证明带有疾病基因,这个胚胎就不能移植。如果证实胚胎正常,则可以移入宫腔。PGD对于优生具有重要的价值,是人类改善后代素质的理想手段。但由于这项检测价格昂贵,而且能检出的疾病有限,筛选出的病人很少,大部分中心都没有开展这项技术。相信随着生物技术的飞速发展,这一项技术会成为一项常规移植前诊断方法。
5、赠卵IVF
对于卵巢切除、卵巢功能低下、卵子质量差、绝经或卵巢功能过早衰老的患者,可采用赠卵的方法。选择年轻、卵巢功能正常、身体健康的女性作为供者,经药物促排治疗,获取她们的卵子,在体外与受方的丈夫精液进行胚胎培养,将胚胎移植入受方女性的子宫内,使其怀孕。在赠卵治疗中,很重要的是受方女性的内分泌治疗。有些通过半年甚至一年的治疗,使女性的子宫内膜能达到正常育龄女性的水平,才能有利于胚胎的移植。否则,子宫内膜条件不达标,再好的胚胎也不能着床受孕。
6、配子输卵管内移植(GIFT)
又称“礼物婴儿”,适用于不明原因不孕,男方少精、弱精,宫颈因素不孕,免疫因素不孕,输卵管伞端拾卵障碍等所致的不孕。
首先是女方进行药物促排卵治疗,在卵泡成熟形成时,取出卵子,将经过洗涤处理后的精子一起序贯置于一根特殊的导管内。在腹腔镜下将置有精、卵的导管插入输卵管内2-3厘米处。注入精子和卵子,一般卵子数目约为4-5个,精子和卵子在输卵管内结合,形成胚胎,然后靠输卵管的蠕动运行至子宫内着床、发育。这种方法的有点在于不需要复杂的体外培养条件,受精及分裂的过程更接近自然生理。但要求至少有一边输卵管通畅。GIFT的成功率每周期平均为30%。
7、合子输卵管内移植(ZIFT)
这是更接近于试管婴儿的方法。ZIFT是将取出的卵子和精子在体外培养液中,使之成为受精卵,将受精卵通过腹腔镜的方法置入到输卵管内,在输卵管内发育成桑葚胚。同时靠输卵管的蠕动移至宫腔内种植、发育。ZIFT和GIFT的不同在于前者精卵必须在体外受精,必须有良好的实验室培养条件。另外,要求女方输卵管至少一侧必须通畅。

总结:在进行试管婴儿治疗前,对试管婴儿方面的知识进行一定的了解是很有必要的,对于适合做试管的夫妻,在进到周期时间前应重视调理自身的身体,维持健康饮食,确保充足的睡眠质量,戒烟戒酒,适度健身运动,培养优良的生活方式,这对在试管婴儿过程中获得到高品质的卵子和精子是十分有好处的。而对于试管方案的选择,生殖科专家都是根据每个患者的具体身体情况而制定的,所以每个人都会有所不同,既然决定做试管婴儿,就要完全配合医生的治疗,这样才能最大程度的保障治疗效果。

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