多囊卵巢综合症的危害和治疗方法
- 不孕不育
- 2024-11-15 10:46
多囊卵巢综合症的危害极大,如果不考虑不孕因素,多囊卵巢综合症就是一种”不治之症“。一方面,它有可能不需要治疗,另一方面它也不可能根治,因为没有任何一种药可以一劳永逸地把多囊卵巢综合症治愈。正因为如此,对付它不需要“治疗”,而是“战胜”。正确认识这一点,对患有多囊卵巢综合症的患者来讲,是很重要的,可以避免盲目的、无穷尽的用药和治疗。
一、多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(pcos)是一种育龄期女性常见的妇科内分泌紊乱的疾病,患病率为4-12%,根本的病因说不清,有一种说法是,由于母体在孕期受到外界高雄性激素影响而影响到女性胎儿。高雄性激素影响卵巢的卵泡发育和排卵。同时有的患者会在一些原因不明的代谢易感体质基础上合并胰岛素抵抗,引起肥胖、高血脂、高血压等代谢紊乱疾病,最终pcos患者的临床表现多种多样。
pcos的临床表现并不完全一致,目前关于pcos的诊断标准公认的是鹿特丹标准,具体为以下三条满足两条即可诊断:(1)超声提示稀发排卵或者无排卵引起的月经不调或者闭经;(2)卵巢多囊改变;(3)高雄激素血症或者高雄的体征;排出其他引起高雄激素的病因。(4)婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。
二、多囊卵巢综合症的危害
1、月经不调
多囊卵巢综合症对患者的危害首先就是月经不调,但并不是所有的多囊卵巢综合症患者都会月经不调,有的患者也可以有规律排卵和规律月经。其实月经不调只是表象,我们更应该关注的是排卵,有规律的排卵子宫内膜就会规律生长和剥脱,会规律性受到排卵后卵巢分泌的孕酮的保护;而如果女性没有规律排卵,那么子宫内膜不能规律性受到孕酮的保护,常年累月下来可能会导致子宫内膜癌。另外,稀发排卵或不排卵还可能引起女性受孕困难。
2、卵巢多囊样改变
由于内分泌的紊乱,PCOS患者的卵巢内有很多小卵泡但是不能长大,不能排卵,所以超声检查时就可以看到卵巢上很多静止的小卵泡。目前的多囊卵巢的标准是:一侧或双侧直径2-9mm的卵泡≥12个。很多年轻女性,卵巢储功能很好,超声检查时也发现卵巢多囊样,但没有其他的PCOS问题,每个月可以规律排卵来月经,不符合PCOS诊断标准,那仅仅是卵巢多囊样,并不是病态。
3、多毛、痤疮
有的患者由于高雄激素导致体毛过多,人体的毛发分为受雄激素作用和不受雄激素作用,眉毛、睫毛等不受雄激素作用,而胡须、脐周和乳周长毛、阴道等为受雄激素作用的“性毛“,女性高雄时这些性毛生长会比较“活跃”,影响女性的外貌美。另外,高雄激素还会影响到毛囊皮脂腺的分泌,容易出现痤疮。
4、肥胖
有的患者合并胰岛素抵抗,血糖利用效率低,食物转化成能量的效率降低,易于形成脂肪,结果血糖高、血脂高,体型肥胖,这些患者通常经历很艰难的减肥之路却收效甚微。不仅影响女性的外貌美,肥胖还会带来很多其他的健康问题,高血脂、高血压等慢性病,长期会引起心脑血管意外等疾病。
5、不孕不育
想要宝宝的女性朋友若是长时间无法怀孕,就需要去医院进行检查,多囊卵巢会出现月经失调和无排卵,进而导致女性不孕。
三、患了多囊卵巢综合症怎么办
1、根据需要,或维持月经保护内膜,或促排卵怀孕生子。无论哪一类,改善生活方式,适当减轻体重是最重要的第一步。因为减轻体重对调整月经、恢复排卵具有重要作用,是多囊卵巢综合征患者贯穿始终的治疗方式。
2、想当妈妈的患者,适当改善生活方式,超重者减轻体重后,第一步是用药物促排卵,结合中药或针灸促排,未孕者要间断或连续治疗6个周期(月);第二步是采用相对复杂的促排卵方案,叫做“低剂量FSH递增方案”促使卵泡发育结合中药治疗,一般来讲药物治疗基本上还是可以成功怀孕;如果个别特殊的患者还不成功,可选择试管婴儿。
3、如果不需要生育,可以纯中药治疗结合针灸治疗;对顽固的痤疮,可以服用具有抗雄激素活性的避孕药3个月或者中药治疗;如果存在胰岛素抵抗,也可以服用相应的药物,如果想要生育,中西医结合治疗是最好的办法。
综上所述,多囊卵巢综合症是无法治愈的,也就是说,如果生活方式良好,体重控制得好,这病就不用治疗。可是对于有生育要求的就需要采取相对适应的助孕手段。一旦确诊多囊卵巢综合症,也不用过度焦虑,可以选择正规专业的医师进行调理和治疗,同样可以让自己更加健康地生活。
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