多囊卵巢综合征不排卵，怎么提高试管婴儿怀孕几率？

多囊卵巢综合征的典型特征就是月经紊乱，不排卵，连续数月(超声)监测卵巢排卵后发现，始终只有一侧卵巢在排卵，另外一侧似乎在冬眠，这是为什么？

正常卵巢是如何分配工作的？

正常两侧卵巢工作的自觉性，远超人类本身，不会投机取巧，出工不出力，而是分工合作，轻伤不下火线，重伤则退隐江湖。

具体而言是两侧卵巢轮流工作，左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。(一侧卵巢)工作一月，休息一月，另外一侧(卵巢)则先休息一个月再工作一个月。平均一侧卵巢一年工作六个月，休息半年。

什么时候卵巢会短暂休息一个月？

双侧卵巢的工作态度和积极性是毋庸置疑的，但是如果出现下列两种情况时：

❶卵巢负轻伤(如轻微盆腔炎或附件炎)；

❷卵巢上级出问题的时候(如突然出差外地，或是遇到重大考试复习等，此时大脑处于应急状态，从而引起下丘脑垂体-功能紊乱而失去对下级卵巢的正常指挥能力)；

临床上会发现，该来的月经不来了，一个月后，月经又恢复正常。

什么时候卵巢会发生重伤而衰退？

长期中度或重度盆腔炎或附件炎，直接破坏卵巢功能，一般情况下两侧附件炎症程度轻重不同，附件炎严重的一侧，其卵巢功能会先衰退，而另外一侧则勉为其难的进行功能代偿，也就是说一侧卵巢从此无法再产生卵泡或不再有成熟卵泡形成并排卵，而另外一侧卵巢，还需要在休假期间加班工作，来满足人体正常需求(每月排卵行经)，这就是前面所述代偿。

一旦这一侧卵巢疾病加重，不能完成加班任务，就会失代偿，临床就会出现月经稀发，甚至闭经。

长期大量超负荷的工作，一方面，会引起下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱，另一方面会造成卵巢缺血缺氧，会直接导致卵巢衰退或卵巢早衰。

大出血导致垂体坏死导致闭经，以及卵巢长肿瘤包括手术导致闭经以及试管超促排卵对卵巢的损伤等情况，不属于本文常见情况，故不在本文讨论之列。

临床上数月监测卵巢只有一侧卵巢在排卵时，需要高度警惕，你的另外一侧卵巢功能可能已经衰退。需要及时找原因并做妥善处理，否则，一侧功能已经衰退的卵巢，就在不远的前方，正微笑的向你(或另外一侧卵巢)招手。

所以我们知道了，育龄女性一个月经周期内只有一次卵子排放的机会。

因此，能否预知排卵期直接影响着未来妈妈们的怀孕机会。测定排卵期的方法都有哪些呢？如果在排卵期同房，有哪些注意事项呢？

排卵期的计算方法

❶月经推算法

排卵通常发生在月经周期的中间，即下次月经前14天左右。但是排卵受环境、情绪、身体健康状况、性生活、药物等因素的影响，有时排卵可以提前或推迟。单纯根据月经周期推算，往往不能确定排卵日期。尤其是月经周期不规律，下次月经来潮的日期不好预计的女性，必须求助于其他方法。

❷基础体温检测法

基础体温在排卵后24小时升高0.3-0.5度，持续12-14天。但是，按照同房的最佳时机，测到体温升高再同房可就晚了。所以，基础体温是个验证法，不是预测法。

❸宫颈粘液检查法

受雌孕激素影响，宫颈粘液排卵前后发生逐渐变化，这是你自己能感受到的重要变化。

排卵前1-2天宫颈粘液稀薄、透明、拉丝状，拉丝长度可达7-10cm，排卵后受孕激素影响变成粘稠的浆糊状。

❹观察排卵痛法

在两次月经中间，有些女性会感受到下腹疼痛，被称为“排卵痛”。排卵痛是卵子从卵巢里排出引发的疼痛感，是排卵的一种信号，通常出现在排卵前2-3小时或排卵时。有些人会感觉突然左下腹或右下腹痛，有些人感觉像是抽筋或岔气。

❺尿LH试纸检测法

验尿中的LH是一个比较准确的预测排卵的方法，可以用LH试纸（排卵试纸）在家里自己完成。LH水平在排卵前24-36小时最高，测定为强阳性时第二天会排卵。

但是，这个测定对于PCOS、卵巢早衰、HMG促排卵的患者就不准了，因为她们不排卵LH也高。

❻B超检查法

目前国内各大医院均可使用阴式B超观察卵泡的发育，来确定排卵期。前面说过，排卵日前，卵泡在不断长大。观察日如果正好是排卵日，有时甚至可以在B超上看到卵泡破裂，但需要由医生操作。

我们常说当女性排卵期的时候怀孕几率最高。但这并不是说只能选择那一天同房。受孕的时间是有一个窗口期的，这与精子的存活时间以及卵子的存活时间有关。

什么是受孕窗口期？

受孕窗口期被定义为一段长达六天且在排卵当天结束的特定时期。在理论上，精子与卵子的活力在这一段时期内将达到最大。

精子在女性体内具备受孕能力的时间是3－5天，也有研究认为精子在女性体内7天仍然具备受精的能力。但是，一般在排卵期前的2天内以及排卵后的24小时，是受孕几率最高的时机。所以最好把同房的时间都集中安排在受孕窗口期这个时间。

不过太长时间不同房，也不利于精子的质量，可能养精蓄锐了很久，放出来的却是老弱残兵。所以，建议在正式备战的前5－7天，最好能够排精，这样真正上战场的时候，才会拿出最有活力的小蝌蚪。