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四十岁还能做第三代试管婴儿吗?了解四十岁做试管婴儿的成功率再决定

四十岁还能做第三代试管婴儿吗?了解四十岁做试管婴儿的成功率再决定。试管婴儿技术的出现造福了为数众多的不孕不育家庭,也为三胎政策开放后的高龄孕产家庭带来了曙光。今天就和大家聊聊四十岁还能做第三代试管婴儿吗?大家了解了四十岁做试管婴儿的成功率再决定。

今年正式颁布了三胎政策,随着政策的落实,要求生育的高龄妇女数量不断增加,高龄女性生育问题已逐渐成为生殖医学的关注热点。女性的生育力是随着年龄的增大而逐渐下降的,超过35岁,则是直线下降。在日常诊疗活动中,一般把超过35岁的备孕妇女称为高龄患者。

四十岁做试管婴儿的成功率是多少?

据我国辅助生殖系统数据显示,超过40岁的女性,试管婴儿的临床妊娠率约20%,相应的流产率明显高于适龄女性。而45岁以上的超高龄孕妇,活产率仅约为3%,流产率则高达60%。

四十岁还能做第三代试管婴儿吗?

四十岁如符合试管婴儿指征条件是可以做第三代试管婴儿的。女婴出生时卵巢里大约有100万-200万的卵子,随着年龄的增加,卵子数量逐渐下降,而质量差的卵子比例却逐渐增加,从卵子数量和质量的角度来看,20-30岁是女性最佳生育期,30-40岁年龄段女性生育力下降,40-50岁属于生育末期。当卵巢内残存卵子数下降到1000个,女性进入绝经期,会彻底丧失生育能力。

虽然现在试管婴儿技术已经发展到第四代了,但三代试管仍然成为广大难孕夫妇,尤其是四十岁高龄夫妇的首选助孕方案。

四十岁为什么要做第三代试管婴儿?

一代试管主要解决的是女方的问题,如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等;二代试管主要解决的是男方的问题,如严重少弱畸精症或无精症等;三代试管则主要解决夫妇一方或双方染色体不正常、家族中有遗传性疾病的问题,如单基因异常、染色体异常、非整倍体等。

很显然,根据这种严格的适应征划分,如果没有染色体异常或家族遗传疾病,高龄夫妇是不会被安排做三代试管的。而最根本的原因在于:她们遭遇异常风险的概率很大!

研究发现,在正常人群中,即便是自身没有任何遗传疾病或染色体问题,在他们精卵结合染色体重组的过程中,胚胎仍存在染色体异常的概率,而这个异常的概率随着父母年龄的增加而增加!

1、高龄母亲与染色体异常

众所周知,卵子的质量随着年龄的增加而逐渐下降,究其生物学机制,目前研究认为与卵子内氧自由基等过氧化物的积聚导致的氧化应激相关,过度的氧化应激影响了卵子的第一次减数分裂,引起卵子以及胚胎发育潜力显著降低,以及卵母细胞染色体非整倍体率的显著增加。

老化卵子发生氧化应激,进而导致线粒体数量和功能异常,虽然仍有受精和分裂的潜能,但是卵子及随后形成的胚胎的发育潜能显著降低,因此虽然高龄女性的卵子受精率没有明显降低,而且胚胎的形态学评分似乎也不错,但其妊娠率却明显下降,流产率增高。

多项研究结果显示年龄大于35岁的女性自然流产率明显增加,而年龄大于45岁时其流产率甚至高达90%。随着母亲生育年龄的增加,新生儿缺陷的风险也会增加,例如唐氏综合症的发生率随着母亲年龄增加而升高,年龄低于24岁的母亲其子代风险低于1/1300,35岁时为1/350,49岁时高达1/25。

2、高龄父亲与染色体异常

染色体异常,说白了就是基因在“复制”的过程中出现错误,从而导致孩子发生基因突变。而这个突变97%的都来自于父亲的基因!

这主要是男性每隔16天睾丸就会发生细胞分裂,复制出新的细胞制造新的精子。男性细胞“更新”的频率比女性将近多了一倍,所以复制失误的可能性就更大。人过中年后,精子的质量和复制能力就会跟着减弱,就更容易出现“抄错”的情况,所以男性40岁基因突变的概率足足是20岁的两倍!

而高龄男性的基因突变,会使子代产生认知神经疾病,例如孤独症、双向性精神障碍、精神分裂症;常染色体显性疾病,例如软骨发育不全、阿佩尔综合征、成骨不全、眼癌;先天性疾病,例如无脑儿、大血管错位、先天性心室间隔缺损、房室间隔缺损、神经管缺损;其他的疾病,例如神经性失调、神经系统肿瘤。

三代试管技术是通过人工介入和筛选的方式把移植异常胚胎的风险控制在前端,而不是在怀孕以后,这对高龄夫妇来说无疑是优生优育、提高效率、少走弯路的最佳方案。

需要注意的是,目前,临床开展的试管技术可以分为第一、二、三代。要注意的是,第三代试管婴儿技术有各自的适应证,并非“代数”越高越好。

第一代试管婴儿,叫体外受精-胚胎移植。主要是针对输卵管阻塞导致不孕的女性,这些女性因为输卵管不通,精子和卵子难以结合而不能自然受孕,就用试管代替女性的输卵管。将取出的精子和卵子一起培养形成受精卵,培养3-5天形成胚胎,然后再移植到女性的子宫内。

第二代试管婴儿,也叫卵胞浆内单精子显微注射。如果男性有严重的少弱精症,则需要胚胎实验室的技术人员在显微镜下把质量好的精子挑出来,通过显微注射的方法将精子注射到成熟的卵细胞中,这也叫显微受精。

第三代试管婴儿,对应的是胚胎植入前遗传学诊断和筛查技术。夫妇一方或双方染色体不正常、家族中有遗传性疾病,可以通过试管婴儿技术,将卵子与精子体外结合配成胚胎后,再对培育好的胚胎进行活检,利用先进的实验技术筛选出合格的胚胎,再移植到子宫,就可以减少流产风险,孕育出健康的宝宝。

对于四十岁的女性,由于卵巢功能下降明显,如果进行试管助孕,需要反复多次的促排卵、取卵,并累积胚胎后再移植。这期间所带来的精神压力,耗费的时间,都是需要综合谨慎考虑的。

对于高龄女性进行辅助生殖技术助孕的上限年龄虽没有明文限制,但目前专家共识推荐的年龄为52岁,原因在于考虑到我国的人均寿命约为70岁及孩子18岁的抚养期。因此,对于既往有胚胎保存在生殖中心的女性,也不要超过52岁才来移植。

以上就是四十岁还能做第三代试管婴儿吗?了解四十岁做试管婴儿的成功率再决定的全部内容了。综上所述,四十岁是能做第三代试管婴儿的,但具体适用于第几代试管婴儿技术需要专业正规的生殖医院的评估,综合来看,四十岁做试管婴儿的成功率明显第三代试管婴儿技术更高。

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