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试管婴儿可以不用促排卵吗?好的开头才会有好的结尾

不孕不育症在社会中成为常态,目前国内已有超过五千万的患者。对于这一庞大的基数,整个试管的周期流程规范化,试管期间促排卵是一个重要的流程,有一个好的开头,才会有一个好的结尾。很多人好奇,促排卵期间所用药物很多,会不会对身体,对卵子造成一定影响,试管婴儿可以不用促排卵吗
试管婴儿期间,促排卵是可以不用的。在女性排卵期,正常女性会有不超过十个的卵泡进行发育,但女性每个月只会排出一到两颗成熟的卵子,这对于试管婴儿来说,远远还不够。
试管婴儿促排会让许多卵子共同发育并成熟,一般女性经过促排都会取出大于2个的卵子,根据每个人的自身情况不同,取卵数量也不尽相同,多的能达到四五十个,少的一两个,甚至一个都没有。促排是通过外源性的药物给予卵泡发育所需要的刺激和营养,确保卵泡能够发育成熟。
促排卵流程:
促排卵流程分为很多方案,每种方案针对人群不同,时间用药也会不同
短方案:短方案主要适用于年龄大,卵巢储备功能下降或对长方案反应不良的患者。短方案所需时间短,基本与月经周期相似,前后需10~15天时间。患者从月经周期第2天或第3天开始用CnRH-a,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
长方案:长方案是最常用的促排卵方案之一,主要适用于情况比较理想的患者。患者卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当反应。长方案所需的治疗时间较长,大概30天左右,但是该方案可以避免提前排卵,同时可以提高卵泡发育的同步性,提高或卵率。长方案从黄体中期开始,医生需先让患者进行B超或验血,判断患者是否已经排卵,确定排卵后,献给患者注射卵巢降调解药物CnRH-a,给药后第14~20天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排,需连续用药10~13天,当卵细胞生长至足够大,注射HCG为止。
超长方案:超长方案较长方案多一个月的时间,患者需要注射2次或2次以上降调解药物,两次之间可能需要间隔一个月,降调解之后的促排卵过程可能比长方案略长。超长方案主要用于子宫内膜异位症患者
拮抗剂方案:持续时间与短方案相同,适用于卵巢储备功能下降的患者,尤其适用于多囊卵巢综合征及不考虑新鲜胚胎周期移植的患者。该方案可大大减少多囊卵巢综合征患者出现卵巢过度刺激的风险。患者从月经周期第2天或第3天开始使用促性腺激素,适当时可加用拮抗剂(思则凯),至夜针日。
微刺激方案:治疗时间较拮抗剂方案更短,所用药物剂量较前几种更少,主要适用于卵巢储备功能差或者既往采用其他方案促排后一直失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2天或第3天开始,患者口服氯米芬或来曲唑,其间或五天后注射微量促性腺激素至夜针日。
总结:不采用促排药物属于自然周期方案,女性依靠自然周期,但自然发育的卵子数量低,很难获得一定数量来进行培育有指胚胎。有做试管婴儿准备的宝宝们,选择促排卵不仅能提高卵子数量还能提高卵子质量,促排卵药物对身体基本没什么副作用,药物透明,流程透明,不用紧张担心给自己增加心理压力。

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