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女性如果有习惯性流产应该怎么办-孕前必须进行这些检查

习惯性流产对于女性朋友来说简直是噩梦,不仅会给女性的身体造成伤害,也会对女性的身心造成影响。今天小编就来带大家了解下女性如果有习惯性流产应该怎么办。

一、主动陈述相关病史

应主动向主治医生陈述夫妻双方的病史,包括夫妻双方的年龄、女方的月经史、婚育史、家族史、手术史、有无内科合并症、有无传染病史以及其他既往史、不良生活习惯(吸烟、饮酒等)、不良环境暴露(有毒有害等)、体质指数(BMI)等。

①婚育史

主要包括妊娠次数及每次妊娠结局,包括生化妊娠、异位妊娠、葡萄胎、人工流产、自然流产、胎儿生长受限、羊水过少、胎儿畸形、引产、早产、足月产等,如为习惯性流产,还应记录每次流产孕周、有无诱因及特殊伴随症状、胎儿有无畸形以及是否进行过流产物染色体核型分析、每次流产的治疗经过和用药情况。

②家族史

主要包括家族成员有无不良妊娠史、自身免疫病、血栓史及近亲婚配史等。

二、主动接受相关检查

1、子宫检查

基于子宫内膜异位症等子宫性病变可能导致习惯性流产,因此,临床建议患者进行子宫输卵管造影、宫腔镜检查、内膜活检、阴道B超等检查,明确子宫状况。

2、血液检查

①ANA谱

包括标准抗磷脂抗体、抗中性粒细胞抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等,建议筛查至少3次,每次间隔4-6周(但抗磷脂抗体至少间隔12周,并且至少2次阳性,才能诊断抗磷脂综合征)。

②凝血功能检测

包括凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间等。必要时,还可进行遗传性易栓症基因筛查。

③甲状腺激素检查

考虑到甲状腺疾病尤其是甲状腺功能减退症(俗称甲减)长期以来一直与不孕、习惯性流产和其他不良妊娠结局有关,因此,临床常建议进行习惯性流产患者进行甲状腺功能检查。具体包括甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素、三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、抗甲状腺球蛋白抗体等。

④性激素六项检查

包括月经第3天检测卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、睾酮、雌二醇、泌乳素,排卵后第7-12天检测孕酮指标的水平等。对于35岁以上的女性,还有必要检查抗苗勒氏管激素。

温馨提示

如果有习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,查找原因,根据原因加以防止和治疗,才能有效避免习惯性流产。建议夫妇双方发生流产后半年内要避孕,半年之后再怀孕可减少流产的发生。

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