子宫肌瘤会导致不孕的6种情况汇总
- 试管婴儿
- 2024-12-15 09:16
子宫肌瘤导致不孕是有前提的,并不是所有的子宫肌瘤都导致不孕。首先,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的由平滑肌组织增生形成的良性实体性瘤,常见于30-40岁年龄段,以单发、多发形式存在,大小不一,病因尚不明确,但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。根据肌瘤发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间肌瘤不影响受孕和妊娠,黏膜下肌瘤容易导致不孕。主要原因有以下6个方面:
1、压迫子宫颈管:子宫颈部肌瘤可压迫子宫颈管,改变子宫颈口朝向,不利于精子进入子宫颈口;
2、肌瘤较大,导致子宫变形,不利于精子通过,肌瘤压迫内膜,影响受精卵着床和胎儿发育;
3、输卵管阻塞:子宫角附近肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞,影响其通畅,或使卵巢变位,增宽卵巢与输卵管间距离,妨碍输卵管伞端的拾卵功能;
4、宫腔内的黏膜下肌瘤,会导致宫腔表面内膜缺血、坏死、萎缩、不利于受精卵着床;
5、肌瘤增加子宫收缩的频率、幅度及持续的时间等,干扰受精卵着床,或导致着床后流产;
6、当肌瘤伴发子宫内膜增生时,引发子宫出血、增加感染概率,使输卵管发生阻塞等,导致不孕。
一般在手术效果较好的情况下,细长蒂部与子宫相连的浆膜下肌瘤术后3个月可怀孕,肌瘤位于肌壁间或浆膜下,数目不多且手术未进入子宫可在术后6个月怀孕,如肌瘤数目多,手术多切口,剔除过程特别困难,或者进入了宫腔,则建议至少避孕一至两年后怀孕。
国内专家共识认为,子宫肌瘤是直径不超过5cm的肌壁间或浆膜下肌瘤,且不影响宫腔形态前提下可以考虑怀孕或胚胎移植。但孕期肌瘤可能迅速长大,且因缺血而导致红色变性,或改变子宫形态等,引发流产或早产。一般建议胚胎移植前先进行处理,其中黏膜下肌瘤最好通过宫腔镜进行手术摘除,但禁用电切器械处理内膜。
如果要想确诊自己子否患有子宫肌瘤,可以到正规医院做相应的检查,在谨防子宫肌瘤导致不孕的同时也要注意防止子宫肌瘤发生病变,从而给女性身体带来更大的危害。一旦发现自己有子宫肌瘤的相关症状,一定要及时前往正规医院进行检查确认病情,并安排治疗方案,这样对女性的身体会比较好一些。
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