盘点：引起宫外孕的原因和6种预防方法

宫外孕又叫异位妊娠，是现在很多有了妇女中很常见的一种急腹症，严重威胁女性的健康。它不仅会影响生育，还有可能对孕妇造成生命危险，但是如果能够及时进行治疗还是可以再次怀孕的。引起宫外孕的病因有很多，最常见的有输卵管或周围的炎症，除此之外还有输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走或其他辅助生育技术的使用，有时子宫肌瘤、卵巢肿瘤或是子宫内膜异位症也会引起宫外孕的发生。

什么是宫外孕
正常妊娠时，精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵，受精后30小时，受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向子宫方向移动。如果期间因为某些原因，导致受精卵无法顺利到达子宫，而在其他地方停留并发育，那就造成了宫外孕。一旦出现宫外孕，不仅会影响孩子全面发育，而且还随时会大出血，危及孕妇的生命安全。
引起宫外孕的原因
1、输卵管炎症
可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史
曾患过输卵管妊娠的妇女，经过手术治疗痊愈后，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器
使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率，但若女性因节育器避孕失败而受孕时，发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节，若调节失败，将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用，以及体外受精-胚胎移植（1VF-ET）或配子输卵管内移植（GIFT）等，均有宫外孕发生，且发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
7、疾病原因
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，有时影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
8、多次人工流产
反复、频繁地做人工流产，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫腔内着床，就会转移到别的地方着床，发生异位妊娠。
9、不良生活习惯
吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
10、其他
输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关。
宫外孕的症状
1、短暂停经
怀孕之后通常停经会有7周左右时间，宫外孕也会出现停经的情况，但是两者是有差别的，因为宫外孕引起的停经非常短暂，同时还伴随有腹部绞痛的不适感。因此怀孕之后要及时到医院进行检查，排除宫外孕。
2、孕吐腹部坠痛
宫外孕也会出现孕吐的现象，同时还会出现比较明显的腹部坠痛感，这是由于90%以上的宫外孕都出现在输卵管，受精卵在输卵管无法正常发育，因此就通过身体不适呈现出来。这并不属于普通的孕吐，一定要及时进行检查。
3、阴道出血
宫外孕发病之时往往阴道也会出血，初期出血量只是点滴，颜色看上去较深，如果治疗不及时，还会导致大出血，患者可能会休克，更严重的直接导致死亡。因此如果发现阴道出血，不管出血量大小，一定要及时进行检查。
4、明显腹痛
宫外孕可能引起腹腔出血，对腹膜产生刺激，因此患者会出现腹部明显疼痛的现象。随着时间推移，疼痛感越来越强，甚至最后放射至全身疼痛。

宫外孕的治疗方法
1、输卵管切除术

对于女性的输卵管破裂危害严重，且伴有失血性休克出现的患者，可通过腹腔镜或者是开腹切除患侧的输卵管，从而进行输血治疗。
2、妊娠黄体捣毁术

主要采用机械加用药物的方法，从而将妊娠黄体破坏，导致患者体内支持妊娠的黄体酮明显下降，造成胚胎自然刁亡，这是一种新术式。适应用早期的宫外孕，但没有破裂的患者，由于很难找到妊娠的部位，或者是妊娠部位不利于手术切除，可采用该方法进行治疗。
3、药物保守治疗

处在早期的患者输卵管没有破裂时，且没有生育要求的话，可采用药物进行治疗，对于患者的身体损害较小，身体非常容易恢复。该方法不适用于有生育要求的患者，由于被杀死的胚胎在原位极化，容易引发输卵管阻塞的情况出现。
如何有效预防宫外孕
1、及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症 等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
2、临时急救的保健
输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。
3、保守治疗及保存生育功能的保健
对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。
4、怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
5、尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
6、注意卫生
注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现宫外孕。

总结：宫外孕是一种危险性较高的妇科疾病，一旦确诊要立刻住院治疗，以免输卵管破裂引起的大出血对身体造成的伤害。对于已经发生过一次宫外孕的女性，再次怀孕前一定要先到医院进行检查，及时排除可能造成宫外孕的因素，尽量避免宫外孕的再次发生。