骨质疏松小知识

骨质疏松症是一种老化病症，会发生骨质降低及骨内细微构造敏感，造成人体骨骼没法负载外力作用而产生骨折。ㄧ般可分成二类：原发性（primary）与次发性（secondary）骨质疏松症。原发性骨质疏松症又被称为衰退性骨质疏松症，骨质疏松患者归属于该类占多数，伴随着年龄提升逐渐产生，因而常见于老人，尤其是停经后的女性。次发性骨质疏松症主要是因为病症或药品等缘故，导致身体钙质外流，该类较常见于青年人阶段。

骨质疏松症是悄悄地产生的，很多人到产生骨折以后，才发现已患骨质疏松症，因而确实不可以麻痹大意。骨质疏松症最重要的是对于高风险群事先预防，下列为普遍之风险因素：

1、人种：白种人、黄种人的骨质相对密度小于黑种人。

2、日常生活特性：包含吸烟、嗜酒、咖啡因过量、缺乏健身运动、缺乏营养、维他命Ｄ摄入不够或低钙高盐饮食搭配及蛋白不够或过多者。

3、性別：女性因骨质相对密度较男士低，且在二十五岁之后，骨密度正常值便慢慢降低，因而产生骨质松散的机遇当然较高，并且女性在停经后骨质大量流失，再加上人均寿命较长，故为男士之6至8倍。

4、年龄及身体素质要素层面：年龄愈大或身型愈干瘦者，危险因素也愈高。

5、基因遗传身体素质：有家族病史者。

6、性激素作用不够：包含早发性停经或次发性停经者。

7、药品：如利尿药、抗癫痫药物、类固醇激素、甲状腺素偏高、四环菌素、肝素、有机化学治疗法等。

确诊骨质疏松症主要依赖临床医学仪器设备查验，现阶段健保局对骨质疏松症之确诊以DXA查验結果为标准，依据Tscore

-2.5就属于骨质疏松症；另有规定接受骨质密度DXA测量之适应症如下：

1、内分泌失调可能加速骨质流失者（限副甲状腺机能过高需接受治疗者、肾上腺皮质醇过高者、脑下垂体机能不全影响钙代谢者）。

2、非创伤性之骨折者，如脊椎压迫性骨折或髋骨骨折等。

3、五十岁以上之妇女、停经后之妇女正接受骨质疏松治疗追踪者。如果需要再次施行DXA骨质密度测量者，间隔时间应为一年以上，且以三次为限。

至于「超音波」由于方便性及价格合理，颇多医疗院所用来筛选骨质疏松症，但目前它只能测量跟骨（calcaneus）、指骨（phalangeal）、桡骨（radius）及胫骨（tibia）等部位，且测量结果受诸多因素影响而出入颇大，所以目前只具有大量筛选之参考价值，无法成为诊断骨质密度之标准工具。