患上子宫肌瘤 别轻易做手术

３６岁的李梅（化名）近几年来月经量一直特别大，但她羞于到医院看病，直到近日实在难以忍受，在丈夫的劝说下，才到医院就诊，诊断结果让她大吃一惊，原来月经量大是由子宫肌瘤所致。

　　３成妇女患有子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，据资料显示３５岁以上妇女３０％有子宫肌瘤。当月经量明显增加或淋漓不尽，腹部触摸到包块，出现痛经、尿频、或不孕、或家族中有子宫肌瘤病史，就有必要到医院做检查看自己是否患有子宫肌瘤。

　　月经改变　查查子宫肌瘤

子宫的三层结构就像三层衣服，生长在“外套”上的肌瘤，称之为浆膜下肌瘤，它对月经的影响最小。“内衣”上生长的称为黏膜下肌瘤。因其向宫腔内突出，表面覆以内膜，因此增加内膜的表面积影响子宫收缩，导致月经量增多，经期延长、不规则出血等症状。月经的影响最大，而且最易感染。“外套”和“内衣”间存在的称之为肌壁间肌瘤，这种子宫肌瘤最常见。

子宫肌瘤可以压迫输尿管使之扭曲、宫腔变形妨碍受精卵着床导致不孕。如果压迫膀胱会出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致排便困难，合并感染时白带增多或腹痛、腰痛、下腹坠胀。

　　子宫肌瘤　有的无需治疗

子宫肌瘤小，无症状的妇女，每３－６月随访一次，观察肌瘤大小变化。子宫肌瘤的特点是性激素依赖性肿瘤，绝经后随着体内雌激素的降低，肌瘤将自然萎缩变小，少数甚至消失。

如果增大子宫似妊娠子宫２个月大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄，可以在医师的指导下给予药物对症治疗。施行内分泌治疗，激素治疗不仅可以缩小子宫肌瘤的体积，而且对围绝经期或不适宜手术的患者可避免手术的创伤。

　　引起贫血者　及时手术

若子宫大于妊娠子宫３个月大小或症状明显致继发性贫血者，常需手术治疗，对超过４０岁无生育要求的患者，原则上行子宫全切术。单个肌瘤或少数肌瘤可施行保留子宫的剔除术，多发肌瘤或较大肌瘤不宜强行保留子宫，以免带来子宫内膜异位症等。前腹腔镜下行子宫切除术不仅创伤小恢复也快。