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助孕不孕不育中的排卵治疗方式

助孕不孕不育是一种常见的生殖疾病,如果女性因为排卵问题不孕应该怎么去治疗呢?

随着科技发展,辅助生殖技术慢慢被大众接受。这项技术的直接效应就是让不孕不育夫妇实现求子之梦。今天我们主要来跟大家介绍一项辅助生殖技术人工授精

什么是人工授精

是以非性交方式将精子送入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合,代替同房,实现受孕的方法。有别于试管婴儿,试管婴儿是指把精子和卵子均取出体外,体外授精,行胚胎移植助孕技术。两者有本质区别,适应的人群也不一样。

人工授精分类

人工授精按照精液来源分为丈夫精子的夫精人工授精和来自第三方精子的供精人工授精;按照精子注入部位分为阴道内人工授精、宫颈管人工授精、宫腔内人工授精以及输卵管人工授精。最常应用的是宫腔内人工授精。

什么样的人适合做人工授精

人工授精主要适用于轻度男性少弱畸精子症、精液液化异常、性功能障碍,生殖器畸形;女性宫颈糜烂,生殖道畸形及心理因素导致性生活障碍,免疫性不孕,不明原因的不孕。

人工授精具备什么条件

在进行人工授精前,夫妇需进行相应体检和化验室检查后接受全面评估,包括详细病史记录、知情同意宣教等,尤其要进行子宫输卵管造影,最基本的要求是有一条通畅的输卵管(经输卵管碘油造影或者宫腹腔手术检查证实),女方子宫大小形态正常,有自发排卵或经促排卵治疗可以排卵;男方必须要有一定数量的前向运动精子。

人工授精大概过程

首先妻子通过阴道B超监测排卵;当卵泡成熟时,丈夫手淫取精,精液在实验室内进行优化处理,筛选出优质精子,然后注入妻子子宫腔内,次日B超观察卵泡是否排出,如排出,则半月后监测是否妊娠。

人工授精手术的实施

人工授精可以在自然周期或促排卵周期完成。

自然月经周期实施人工授精,费用少,内分泌环境相对接近于自然状态,人为干预少,如果不受孕,卵巢恢复快,可以较快进行下一次治疗。缺点是确定排卵时间复杂,出现无效人工授精(人工授精后不排卵)较多。为保障人工授精的有效性,不得不在一个月经周期中实施多次人工授精。多次人工授精增加子宫内感染的机会。

促排卵周期人工授精排卵率高,排卵时间较易掌握,无效人工授精较少,宫腔感染机会减少,单次人工授精受孕的机会较高。缺点在于费用较高(包含药物费用),内分泌环境不如自然周期,医学干预相对较多,如果不受孕的话,卵巢恢复较慢,需要休息一段时间后才能进行下一次治疗。另一个缺点是双胎和多胎率偏高。

人工授精是否采取促排卵,取决于女方情况。如果年龄较大、有生殖内分泌障碍、就医时间有一定限制、估计人工授精受孕概率低下者,以促排卵月经周期人工授精为好。如果是供精人工授精,由于精液的来源有一定限制,应当提高单次人工授精的受孕概率,推荐在促排卵月经周期下实施人工授精。

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